Список материалов:

1. Бланк медицинской справки про нахождение ребенка под наблюдением лечебного учереждения к форме № 103-1/0-96 (скачать)

2. Інструкція про порядок заповнення та видачі медичної довідки про перебування дитини під наглядом лікувального закладу

1. Медична довідка про перебування дитини під наглядом лікувального закладу видається матері у випадку народження дитини вдома або іншому місці без надання медичної допомоги для подання в державні органи реєстрації актів громадянського стану.

Довідка видається медичним закладом, на обліку якого знаходиться новонароджений.

2. Прізвище, ім'я, по батькові матері та дані про місце її проживання заповнюються з паспортних даних матері (п. 6, п. 7).

Відомості про дитину заповнюються на підставі "Історії розвитку дитини" (форма 112/о).

3. Дані п. 9, п. 10 - дата взяття на облік вагітної жінки і термін вагітності, а також передбачений термін пологів - заповнюються з "Індивідуальної картки вагітної та породіллі" (форма 11 І/о) або "Обмінної картки" (форма ПЗ/о) лікарем-педіатром.

4. Запис про видачу медичної довідки із зазначенням його номера і дати видачі повинен бути зроблений в "Історії розвитку дитини" (форма 112/о).

5. Медична довідка заповнюється лікарем-педіатром, під наглядом якого знаходиться новонароджений, і завіряється керівником даного лікувального закладу.

6. Корінці медичних довідок про перебування дитини під наглядом лікувального закладу зберігаються один рік після закінчення календарного року, в якому видано медичну довідку, після чого підлягають знищенню згідно з чинним законодавством.

Начальник Центру медичної
статистики МОЗ України                         А. Н. Міщенко

Начальник Головного управління
медичної допомоги дітям і матерям       Н. Гойда

Наверх